新宮市議会 2022-12-22 12月22日－05号
よって、新宮市議会は、患者負担の軽減と地域医療の存続のため、以後の改定により選定療養費の設定を地域自治体病院が柔軟に運用できる改善となるよう強く求める。 以上、地方自治法第99条の規定により意見書を提出する。
よって、新宮市議会は、患者負担の軽減と地域医療の存続のため、以後の改定により選定療養費の設定を地域自治体病院が柔軟に運用できる改善となるよう強く求める。 以上、地方自治法第99条の規定により意見書を提出する。
当院は、医大等から遠く離れており、都会と同じ待遇で医師が派遣されることは非常に難しいため、10月以降、産婦人科以外の医師に対しても手当を増額して処遇改善を図り、それぞれ、それを基に和医大等に積極的に医師派遣の要望を行っております。 ただ、内科等、全国的にも医師が不足している診療科については、何とか最低限の医師を派遣していただいている状況であり、確保が難しい状況が続いております。
これを踏まえ、２０代半ばに重点を置き、初任の係長級の若手職員にも一定の改善が及ぶよう、３０歳台半ばまでの職員が在職する号俸について改定。平均改定率、全体で０.３％（１級が１.７、２級が１.１、３級が０.２です。４級と５級はありません。） 以上でございます。審議のほど、よろしくお願いいたします。 ○議長（松谷順功） これで提案理由の説明を終わります。 これから質疑を行います。
当院としては、和歌山県病院協会や県医務課、和歌山県医療勤務環境改善支援センターまたは新宮労働基準監督署にアドバイスをいただきながら、また医師の勤務状況や内容の把握を行っているところであり、その後の進捗についても適切に行ってまいります。 ◆２番（大坂一彦君） こちらもまた大変難しいかじ取りだと思います。市民の命を守る医療のために、ぜひの御尽力をお願いいたします。
いつも私言っていますが、何か初めから完璧を目指す必要はないと思いますし、まずやってみてそれから改善していけばいいと思います。やれない理由よりもやっぱりやれる理由を考えて、どうしたらいいのかということを考えていかないと、失敗から学びもたくさんあります。そして、成功に導くと考えます。
また、福祉職の処遇改善につながる県独自の補助事業の創設等への取組もお考えいただくことを併せて要望したいと考えております。 以上です。 ○議長（松谷順功） 茶原観光振興課長。 ○観光振興課長（茶原敏輝） 私のほうからは、まず観光分野について説明をさせていただきます。 令和５年度、来年ですね、弘法大師御誕生１２５０年記念大法会の執行が予定されております。
◎農林水産課長兼農業委員会事務局長（生駒貴男君） 親族の遊休農地の梅園30アールございまして、それを改善いたしまして、その後、将来は遊休農地を利用して90アールまで広げる予定となってございます。 ◆１４番（屋敷満雄君） それはありがたいわ。そういうなのを支援してやってくれよ。 次、57ページの１番新宮市法定外公共物、実際どういうものが入ってくるの。
これもさきの６月議会にて、ＪＲの利用を促進し得る新宮市の新たな観光資源として、この春に開設された瀞峡めぐり川舟クルーズを取り上げ、そこまでのアクセスの改善をお願いしました。車で玉置口から帰られる際の分かりにくかった看板を分かりやすく新しいものに取り替えてくださっていますし、玉置口付近のサインはまた幾つか増やしていただいていて、本当にありがたいと思います。
やはり、やっていただいている事業がいい事業であるということが１年目の実績として上がっておりますので、私たちとしてはやはりこの事業を大事にしたいというところがありますので、しっかりと御本人とお話をしながら、改善できるところは改善していきたい、そういうふうに思って今対応しているところです。
今回、数値が改善した理由としましては、指標を算定する分母の標準財政規模が交付税の増額等によって増加したことが要因でございます。 次の将来負担比率につきましては、充当可能財源が将来負担額を上回ることによりマイナスとなるため、横線で表示しています。これは一般会計が将来負担すべき実質的な負担の標準財政規模に対する比率となっています。
歳出３款民生費では、保育士等処遇改善臨時特例事業補助金について、委員中より「保育士等１人当たりの補助はどのくらいになるのか」との質疑があり、当局より「４月から９月の半年分として、１人当たり約７万円となります」との答弁がありました。
また、格段に改善された機能によりまして、世界的に標準とされているスクリーニング検査というものが可能となり、診断結果を基に、医師が、より的確な診療情報を確認することができます。 さらに、婦人科領域に対しましても、医師がそろったということで、救急対応や他診療科との連携も万全の体制が取れております。
ただ、ハードルは前回より少し低くなったとはいえ、その数を和歌山県の南部で賄おうとすると、当然、近隣近郷の町村を含め、田辺市にまで呼びかけを進めなくてはならないのですが、私はこの動きを再度始めることで、近隣の市町村民にも広く問い呼びかけ、その広範囲での大きな動きがうねりとなれば必ず活性化につながり、長く停滞ぎみの環境の改善となるのではと思うんですが、担当課としてはどのようにお考えでしょう。
こちらに関しましては、子育て支援交付金という県の補助金を活用させていただけることになっておりまして、ページでいいますと１０ページの１６款県支出金、２項県補助金、２目の民生費県補助金の中の児童福祉費県補助金という欄がございまして、地域子育て支援拠点環境改善事業費補助金というもので計上させていただいております。こちらのほうを活用した上での備品の整えになろうかと思います。 以上です。
また、定例の基礎研修以外にも、ブリティッシュ・カウンシルが授業参観後のフィードバックを行うだけでなく、その改善点が授業に反映されているかを検証するため、授業ＶＴＲをブリティッシュ・カウンシルに送付する際、研修をして授業実施をして、フィードバックというふうな形で循環の強化をしてまいりました。 以上となります。 ○議長（松谷順功） ７番、中前君。
４の水産加工事業につきましては、いまだ先行きが不透明な部分が続いており、さらなる業務改善を行いながら事業の検証にも取り組みたいとしてございます。 続いて、２ページをお願いします。 令和４年度の収支計画であります。 収益につきましては、港湾運送収益が計で８億8,000万円、養殖水産加工収益が1,200万円、その他の収益等を合わせた経常収益の計を９億6,202万円と見込んでおります。
この投票時間短縮については、以前から選挙時に時間ごとに投票者数を調査しておりまして、第１投票所においては午後７時から午後８時までの１時間、その他の投票所については、午前７時から午後７時まで、閉めるまでの投票者については非常に少ないことから、業務改善及び働き方改革の観点からも、今回より投票時間を短縮すると報告を受けております。
当然ながら、国が定める診療報酬は、改定の法令を遵守しない自治体や医療機関に対して、厚生労働省から是正改善の指導が入ることは当然であります。一度そのような事象が起これば、新宮市や医療センターの信頼が失墜してしまい、医療センターの経営にも重大な問題が発生することは明白な事実であります。
が収束しているわけでもありませんし、世界情勢というのもどれだけすれば見通しがよくなるかという中で、当然、材料費の高騰で、一応学びの交流拠点完成期限というのも決められますので、そこのあたりも意識しないといけないんですけれども、今のところは支障はないことはないんですけれども、基本的には債務負担行為、組んでいただいた４７億円の予算の範囲内で進めていきたいというふうには考えておるんですけれども、この状況が改善
それにつきましては保護者の皆さんにもしっかりと公表して、今後どういうふうにしていくかというようなことも、答えをしっかり返していくということで、少しずつ改善に向けて、令和４年度、延長の１年ではありますけれども、その１年も在園される園児さんもおられるので、その１年もしっかりと改善できることからやっていくということで、合意のもとでのお話でございます。よろしくお願いします。